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Viernes 10 de Mayo de 2019

Ellos también la sufren: cinco características de la osteoporosis masculina

La osteoporosis se caracteriza por un aumento de la fragilidad ósea que predispone a fracturas y ha sido ampliamente divulgada como una enfermedad femenina. Sin embargo, la osteoporosis representa un importante problema de salud ya que las fracturas de vértebras y cadera ocurren también en varones, causando una importante morbi-mortalidad.

En 1991, Bagur y colaboradores realizaron el primer estudio epidemiológico de osteoporosis en la Argentina. Con el registro de fracturas de cadera, se evidenció que, aunque en menor grado, los hombres también tienen osteoporosis. Se observó una incidencia de 101 fracturas de cadera por 100 mil habitantes por año. Datos similares, que oscilan entre 50 y 100 casos por 100 mil habitantes por año se han publicado en diferentes poblaciones del mundo hasta la actualidad.
1. La proporción de fracturas de cadera en la población masculina representa el 30% de todas las de cadera en el mundo.
2. La morbi-mortalidad por fracturas de vértebras y cadera es mayor en hombres que en mujeres.
3. Alrededor del 25% de los hombres con facturas de cadera mueren dentro el primer año de ocurrida.
4. Un tercio de las fracturas vertebrales suelen ser asintomáticas, motivo por el cual deben ser investigadas ante la sospecha de osteoporosis. Las deformaciones vertebrales tienen un impacto negativo sobre la salud ya que ocasionan dolor de espalda, capacidad funcional disminuida y cifosis entre otros.
5. La fractura de muñeca en una edad temprana es un marcador de fragilidad esquelética en los hombres.

La etiología de la osteoporosis en los hombres es en un 50 a 60% identificable. Entre otros, se destaca el hipogonadismo (disminución de hormonas sexuales masculinas), la ingesta crónica de corticoides, el alcoholismo, la inmovilización prolongada y ciertas enfermedades crónicas como la obstrucción pulmonar crónica, enfermedades gastrointestinales, entre otras.

Cómo se diagnostica
El diagnóstico de osteoporosis se realiza mediante la medición de la masa ósea por densitometría, análisis del metabolismo óseo que permite interpretar el funcionamiento del hueso y radiografías o morfometría vertebral para investigar la presencia de deformaciones vertebrales que pueden pasar desapercibidas.

Como primera medida, hay que investigar si existe una enfermedad o medicación que esté ocasionando la patología o si se está en presencia de lo que denomina osteoporosis primaria, posiblemente por predisposición genética o por un menor pico de masa ósea (el capital máximo de hueso que se adquiere en la juventud).

El tratamiento
El tratamiento en el hombre consiste, en primer lugar, en identificar la causa, mantener un buen aporte de calcio y vitamina D, y tomar medidas para disminuir el riesgo de caídas y fracturas. Existen varios tratamientos específicos que se evaluarán según cada caso en particular.

No hay que pasar por alto que la osteoporosis es una enfermedad que afecta tanto a varones como a mujeres y, por lo tanto, ante la sospecha se recomienda investigar su presencia para arribar a un diagnóstico certero que pueda evitar las fracturas que impactan negativamente sobre la salud en general.
Fuente: clarín.com

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